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胃癌，顧名思義是發(fā)生在胃部的癌癥，最初癌細胞是來源于胃的黏膜上皮細胞，最常見的病理類型是腺癌。NK細胞療法的成功應用展示了其在處理晚期胃癌及其轉移方面的巨大潛力。

早期胃癌術后的5年生存率可達90.9%~100%，然而晚期胃癌仍然缺乏有效的治療手段，即使積極采取綜合治療，其5年生存率仍然不足30%。

最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，全球范圍內(nèi)胃癌發(fā)病率在惡性腫瘤中居第五位，其死亡率居第三位。男性發(fā)病率是女性的2倍以上。東亞地區(qū)是全球胃癌的“重災區(qū)”，其中尤以我國發(fā)病率最高。

隨著生活成本的增加，生活壓力加大，以及不健康飲食等各種因素，我國胃癌新發(fā)病人數(shù)2023年中國胃癌的新發(fā)病例數(shù)已達到51.4萬人。

自然殺傷細胞聯(lián)合化療治療胃癌

近年來，靶向治療和免疫治療等新型療法逐漸興起并在臨床上得到廣泛應用。免疫治療通過激活患者的免疫系統(tǒng)來抗擊腫瘤，其中自然殺傷細胞（NK細胞）療法尤為突出。

自然殺傷細胞療法在腫瘤學領域顯示出強大的功效，并且已經(jīng)應用于具有轉移的患者，目的是改善晚期胃癌的預后。

對于無法接受根治性手術或已有轉移的胃癌患者，可以利用NK細胞參與抗腫瘤免疫反應，NK細胞參與先天免疫反應，具有天然的抗腫瘤能力，能夠抑制腫瘤細胞的生長增殖或直接殺傷腫瘤細胞，NK細胞在抑制胃癌的發(fā)生、進展和轉移方面有顯著的作用，是一種具有安全、有效特點的潛在治療方法。

2023年5月26日，火箭軍特色醫(yī)學中心（系原第二炮兵總醫(yī)院）、華北理工大學附屬醫(yī)院，以及中國醫(yī)學科學院醫(yī)藥生物技術研究所聯(lián)合發(fā)表在行業(yè)期刊《SAGE Open Med Case Rep.》發(fā)表了一篇題為《Efficacy of nature killer cell combination chemotherapy for post-radical gastric cancer metastases: Case report》（自然殺傷細胞聯(lián)合化療治療胃癌根治術后轉移1例）的臨床案例報告。

報告截圖

臨床案例報告：一位59歲的男性患者因胃腺癌伴胰腺轉移，接受了根治性手術后，結合了NK細胞療法與化療的綜合治療。其治療方案包括奧沙利鉑和替吉奧的化療，并輔以NK細胞的輸注。

治療過程：患者初步治療（2020年2月-2020年4月）：患者接受了四個療程的化療和NK細胞輸注，初步結果顯示腫瘤相關癥狀減輕，CT掃描顯示病情穩(wěn)定。

圖： (a)術前通過計算機斷層掃描(CT)掃描在胰腺體中可見低密度陰影(2020年1月4日)；(b)手術后通過CT掃描，胰腺體中的低密度陰影與之前相比沒有顯著變化(2020年1月17日)；(c)三個療程后(2020年11月17日)，通過CT掃描，胰腺體內(nèi)的低密度陰影與之前相比沒有顯著變化；(d)在最后一次隨訪時(2023年2月6日)，CT掃描顯示胰腺體內(nèi)的低密度陰影不清晰。

持續(xù)治療：經(jīng)過五個療程的治療，患者病情持續(xù)穩(wěn)定，無明顯副作用。隨訪CT掃描顯示胰腺轉移病灶逐漸縮小。

長期維持治療：患者繼續(xù)接受NK細胞輸注，每年五次，直至2022年9月。最后隨訪顯示，甲胎蛋白（AFP）水平恢復正常，表明病情得到有效控制。

治療效果：這一治療方案顯著減小了患者的腫瘤，病情得到了穩(wěn)定控制。患者不僅生活質(zhì)量顯著提高，生存期也得以延長。AFP水平恢復正常，CT掃描顯示胰腺轉移病灶縮小。

NK細胞療法的成功應用展示了其在處理晚期胃癌及其轉移方面的巨大潛力。這一療法可以作為手術后的輔助治療手段，有助于延長患者生存期，提高生活質(zhì)量。進一步的研究和臨床試驗將有助于優(yōu)化治療方案，擴大這一療法的應用范圍。