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間充質(zhì)干細(xì)胞為神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療帶來新的希望

2025-02-17 點(diǎn)擊量：719

神經(jīng)系統(tǒng)疾病對(duì)人類生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響，可能導(dǎo)致各類感覺功能、運(yùn)動(dòng)功能及認(rèn)知障礙，主要涵蓋神經(jīng)退行性疾病、急性腦損傷、脊髓損傷、腦卒中、外周神經(jīng)損傷等。神經(jīng)系統(tǒng)病變后，損傷的神經(jīng)細(xì)胞再生修復(fù)困難，從而使神經(jīng)系統(tǒng)疾病成為致死率、致殘率最高的疾病之一。

間充質(zhì)干細(xì)胞具有分化成神經(jīng)細(xì)胞的潛能，可補(bǔ)充受損病變細(xì)胞，提升神經(jīng)學(xué)功能，改善患者生存狀態(tài)，成為神經(jīng)再生和修復(fù)的理想細(xì)胞來源。近年來，間充質(zhì)干細(xì)胞在神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療研究中的應(yīng)用日益深入，為這些難治性疾病提供了充滿希望的新方向。接下來，為大家?guī)黹g充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs）在神經(jīng)系統(tǒng)疾病研究中最新進(jìn)展情況。

01 間充質(zhì)干細(xì)胞與腦損傷

缺血缺氧性腦病是新生兒腦癱的常見病因。新生兒腦癱可能造成永久性腦損害，如癱瘓、癲癇、智力低下、視聽障礙、語(yǔ)言障礙等，對(duì)社會(huì)和家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。目前，針對(duì)新生兒腦癱的治療尚無特效藥物，臨床主要采取對(duì)癥支持治療及后期康復(fù)訓(xùn)練，整體治療效果尚不理想。

臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs）因其多向分化潛能、造血支持、促進(jìn)干細(xì)胞植入、免疫調(diào)控等特點(diǎn)而受到廣泛關(guān)注，被視為腦癱治療的“種子選手”之一。

中國(guó)人民解放軍第211醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)對(duì)40例腦癱患兒進(jìn)行臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療，療程結(jié)束后，患兒粗大運(yùn)動(dòng)能力相較自身有不同程度的提高，尤其在仰臥位與俯臥位、坐位、爬與跪、行走方面，以及跑跳功能方面均有顯著改善；且在出院后6個(gè)月至1年期間，療效仍能維持。同時(shí)，干細(xì)胞移植治療有效降低了患兒的肌張力。

干細(xì)胞治療作為腦癱治療的方法之一，也是研究方向之一，已在臨床研究和實(shí)驗(yàn)研究方面取得顯著成果，為腦癱患者帶來新的希望。

02 間充質(zhì)干細(xì)胞與神經(jīng)變性病

神經(jīng)變性疾病是一類以神經(jīng)細(xì)胞變性或凋亡為特征的慢性神經(jīng)系統(tǒng)的疑難雜癥，包括肌萎縮側(cè)索硬化癥、帕金森病、阿爾茨海默病等。近年來，干細(xì)胞研究為神經(jīng)修復(fù)和再生提供了新的途徑，成為神經(jīng)變性疾病治療的有效方法之一。間充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs）作為干細(xì)胞中的一類，具有多向分化的潛質(zhì)，在一定的誘導(dǎo)調(diào)節(jié)下可分化為神經(jīng)干細(xì)胞和神經(jīng)元。同時(shí)，MSCs來源廣泛、免疫原性低、無倫理限制、培養(yǎng)擴(kuò)增簡(jiǎn)單，成為治療神經(jīng)變性疾病的首選。

我國(guó)在間充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs）移植治療帕金森病的臨床研究方面已取得許多令人欣慰的成果，多篇相關(guān)臨床研究文獻(xiàn)表明，MSCs在顯著改善患者運(yùn)動(dòng)癥狀、提高生活質(zhì)量、延緩病情發(fā)展方面具有顯著效果。2015年，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院將400萬(wàn)個(gè)胚胎干細(xì)胞來源的神經(jīng)前體細(xì)胞移植到帕金森病患者體內(nèi)，這是全球首個(gè)使用受精胚胎的胎盤干細(xì)胞治療帕金森病的臨床試驗(yàn)。該項(xiàng)目是我國(guó)在2015年通過的第一批干細(xì)胞臨床試驗(yàn)，旨在確保干細(xì)胞在安全和符合倫理標(biāo)準(zhǔn)的前提下應(yīng)用于臨床。

2018年10月，日本批準(zhǔn)了誘導(dǎo)多能干細(xì)胞治療帕金森病的臨床試驗(yàn)。日本京都大學(xué)醫(yī)院將240萬(wàn)個(gè)誘導(dǎo)多能干細(xì)胞來源的前體細(xì)胞移植入一名帕金森病患者腦內(nèi)，進(jìn)行了全球首例誘導(dǎo)多能干細(xì)胞治療帕金森病的臨床試驗(yàn)。

MSCs在治療神經(jīng)變性疾病中逐漸顯示出治療優(yōu)勢(shì)和臨床價(jià)值，是一種有效且安全性高的治療手段，具有巨大的臨床應(yīng)用潛力，有望成為治愈神經(jīng)變性疾病的手段之一。

03 間充質(zhì)干細(xì)胞與神經(jīng)損傷性疾病

近年來，脊髓損傷和顱腦創(chuàng)傷的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。針對(duì)此類疾病，傳統(tǒng)治療手段主要包括手術(shù)、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)及康復(fù)訓(xùn)練。這些方法雖然對(duì)患者康復(fù)具有一定的治療效果，但周期較長(zhǎng)，難度較大。在改善運(yùn)動(dòng)功能和感覺功能方面，干細(xì)胞治療表現(xiàn)出突出效果，同時(shí)還能緩解患者汗腺分泌障礙和直立性低血壓，這些治療效果是傳統(tǒng)治療方法所無法實(shí)現(xiàn)的。因此，在神經(jīng)損傷性疾病治療中，細(xì)胞治療具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

研究證實(shí)，間充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs）能在宿主體內(nèi)存活并分化為具有神經(jīng)細(xì)胞特征的細(xì)胞，為神經(jīng)功能重建奠定物質(zhì)基礎(chǔ)。MSCs來源豐富、獲取簡(jiǎn)便、增殖迅速、可誘導(dǎo)分化為神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，已成為神經(jīng)干細(xì)胞移植治療神經(jīng)損傷策略中的“明星細(xì)胞”和“種子細(xì)胞”。

2017年，空軍總醫(yī)院與北京放射與輻射醫(yī)學(xué)研究所公布了臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞鞘內(nèi)注射治療脊髓損傷的長(zhǎng)期臨床觀察結(jié)果。22例有效脊髓損傷患者接受臍帶間充質(zhì)鞘內(nèi)注射治療，研究結(jié)果表明，UC-MSCs鞘內(nèi)注射治療安全可靠，可改善大部分不完全性脊髓損傷患者的神經(jīng)功能，多療程治療有望進(jìn)一步提高患者療效。

結(jié)語(yǔ)

隨著對(duì)MSCs臨床應(yīng)用研究的不斷深入，MSCs無疑為治療疑難雜癥和處理棘手的神經(jīng)系統(tǒng)疾病打開了一扇新的大門，同時(shí)MSCs將為更多難治性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療帶來新的希望！