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慢性胃炎是一種在全球范圍內(nèi)廣泛存在的消化系統(tǒng)疾病，尤其在中國，其發(fā)病率尤為顯著。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，全球每年有數(shù)百萬患者因慢性胃病接受治療，而在中國，約有超過50%的人口曾遭受過胃病困擾。特別是慢性萎縮性胃炎，其發(fā)病率隨著年齡的增長逐年升高。這種胃黏膜的慢性炎癥往往被忽視，但其潛在的健康威脅卻不容小覷。

慢性胃炎的病因復(fù)雜多樣，最常見的原因之一是幽門螺桿菌感染。研究表明，感染幽門螺桿菌的患者若不及時治療，可能會進展為慢性萎縮性胃炎。

除此之外，不良的飲食習慣和藥物使用也是導(dǎo)致慢性胃炎的主要因素。長期過量食用辛辣、油膩、煙熏等刺激性食物，或是頻繁服用非甾體抗炎藥物（如阿司匹林、布洛芬），都會破壞胃黏膜的屏障功能，導(dǎo)致胃黏膜受到持續(xù)性損傷。

許多研究已經(jīng)證實，慢性萎縮性胃炎患者患胃癌的風險顯著增加。因此，及時識別并治療慢性胃炎對于預(yù)防胃癌的發(fā)生至關(guān)重要。

韓國一研究團隊在行業(yè)期刊《藥理學前沿》上發(fā)表了題為Rejuvenation of Helicobacter pylori–Associated Atrophic Gastritis Through Concerted Actions of Placenta-Derived Mesenchymal Stem Cells Prevented Gastric Cancer的研究成果，研究證明通過胎盤間充質(zhì)干細胞的協(xié)同作用使幽門螺桿菌相關(guān)萎縮性胃炎恢復(fù)活力，從而預(yù)防胃癌。

研究人員使用人胎盤衍生的間充質(zhì)干細胞 (PD-MSC) 及其條件培養(yǎng)基 (CM) 在小鼠/細胞模型中應(yīng)對幽門螺桿菌相關(guān)萎縮性胃炎，以探索其應(yīng)對效果并闡明其分子機制。

研究人員比較了糞便微生物組對 PD-MSC 應(yīng)用的反應(yīng)變化，并對慢性幽門螺桿菌感染的小鼠進行了十次 PD-MSC 應(yīng)用研究，然后在約 36 周齡時被處死進行終點測定。

這些動物的平均體重與對照組相比顯著下降，但在 PD-MSC 應(yīng)對研究后這種現(xiàn)象消失了（p < 0.01）。對照組的各種病理參數(shù)發(fā)生了顯著變化，包括炎癥、胃萎縮、糜爛/潰瘍和發(fā)育不良改變（p < 0.01），但這些在 PD-MSC/CM 組中均顯著減少。

與對照組相比，治療組動物的 Lgr5+、Ki-67、H + /K + -ATPase 和 Musashi-1 表達均顯著增加，而 PD-MSC 組的炎癥介質(zhì)、MMP 和凋亡執(zhí)行者顯著減少（p < 0.001）。

在相關(guān)動物研究中，2015年，一個國內(nèi)研究小組利用大鼠模型，深入研究了骨髓間充質(zhì)干細胞如何加速胃潰瘍的愈合過程。他們在大鼠的胃潰瘍周邊胃壁漿膜下注入了骨髓間充質(zhì)干細胞，并在第10天和第25天對潰瘍面的恢復(fù)情況進行了詳細的檢測。

△干細胞組與對照組的對比

研究團隊發(fā)現(xiàn)，骨髓間充質(zhì)干細胞能夠通過上調(diào)COX-2的表達，促進PGE2的生成。這一變化進而引發(fā)胃黏膜血管的擴張，增加胃黏膜的血流量，同時促使胃黏液的分泌增多。這些變化不僅提高了潰瘍的愈合質(zhì)量，還有效地修復(fù)并重建了受損的胃黏膜組織。

在臨床研究方面，2019年國內(nèi)進行了一項關(guān)于臍帶間充質(zhì)干細胞在慢性胃炎治療中的應(yīng)用研究。該研究共招募了25名慢性胃炎患者，他們的平均年齡為49歲，并表現(xiàn)出不同程度的上腹部不適、飽脹、噯氣、乏力和食欲不振等癥狀。研究團隊每隔一天為患者進行一次臍帶間充質(zhì)干細胞的應(yīng)用，每個療程包含兩次。所有受試者都接受了2到3個療程的臨床應(yīng)用研究。

研究結(jié)束時，這25名受試者的臨床癥狀均得到了明顯的緩解，包括上腹部不適、飽脹、噯氣、反酸和厭食等。其中，10名受試者被判定為治愈，13名受試者的治療被判定為有效，整體有效率高達92%。

研究應(yīng)用完成后，對于那些臨床上被評定為治愈或有效的受試者，通過胃鏡復(fù)查發(fā)現(xiàn)，他們胃黏膜上的慢性炎癥細胞，如淋巴細胞和漿細胞，已基本消失。這一研究結(jié)果充分證明了間充質(zhì)干細胞在應(yīng)對慢性胃炎方面的臨床效果，并能有效地緩解受試者的臨床癥狀。

“及早預(yù)防、及時發(fā)現(xiàn)、及早治療”是保護胃健康的最佳手段。現(xiàn)階段我們也期待著細胞技術(shù)的早日成熟，為更多有需要的、備受胃炎困擾的朋友帶來新的解決方案。