二型糖尿病的希望:干細(xì)胞讓脫糖不再遙遠(yuǎn)
2025-02-05 點(diǎn)擊量:764
在全球范圍內(nèi),糖尿病已成為一個(gè)不容忽視的公共衛(wèi)生問題。據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟統(tǒng)計(jì),全球成人糖尿病患病人數(shù)已攀升至4.63億。在中國,這一形勢同樣嚴(yán)峻,成年人糖尿病和糖尿病前期的患病率分別為10.9%和35.7%,其中絕大多數(shù)為二型糖尿病(T2DM)患者。盡管治療手段不斷進(jìn)步,但血糖控制達(dá)標(biāo)的患者比例仍然較低,2017年中國僅有5.6%的T2DM患者實(shí)現(xiàn)了這一目標(biāo)。T2DM是一種慢性、進(jìn)行性疾病,其發(fā)病機(jī)理涉及胰島素感應(yīng)機(jī)制受損,最終導(dǎo)致胰島素抵抗(IR)。隨著病情的發(fā)展,胰腺功能障礙導(dǎo)致胰島素分泌減少,慢性高血糖引發(fā)代謝下降的惡性循環(huán),β細(xì)胞功能逐漸衰退。當(dāng)前的治療方法,包括飲食控制、體育鍛煉、口服抗糖尿病藥物和胰島素治療,雖能一定程度上控制病情,但尚無法完全防止β細(xì)胞功能退化。胰島/胰腺移植作為恢復(fù)胰島β細(xì)胞功能的有效手段,卻因供體資源有限、免疫排斥反應(yīng)以及高昂的免疫抑制藥物費(fèi)用等問題而受到限制。因此,探索一種有效且安全的策略來恢復(fù)T2DM患者的β細(xì)胞功能顯得尤為重要。近年來,間充質(zhì)干細(xì)胞(MSC)療法,尤其是人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞(hUC-MSCs)療法,為糖尿病治療帶來了新的曙光。hUC-MSCs具有取材方便、倫理爭議少、分化潛力大、增殖能力強(qiáng)、免疫原性低和病毒感染幾率少等優(yōu)點(diǎn),成為臨床應(yīng)用的重要資源。北京大學(xué)深圳醫(yī)院于2022年開展了一項(xiàng)臨床研究,招募了16名T2DM患者,旨在評(píng)價(jià)hUC-MSCs輸注治療T2DM的有效性和安全性。有效性研究結(jié)果顯示,經(jīng)hUC-MSCs治療后,患者的降糖藥用量顯著減少,F(xiàn)BG(空腹血糖)、FPG(餐后2小時(shí)血糖)、FCP(禁食C肽)、P2CP(餐后2小時(shí)C肽)、HbA1c(糖化血紅蛋白A1c)等指標(biāo)均有所改善,表明胰島β細(xì)胞功能得到顯著恢復(fù)。同時(shí),HOMA-IR(胰島素抵抗的穩(wěn)態(tài)模型評(píng)估)降低,HOMA-β(β細(xì)胞功能的穩(wěn)態(tài)模型評(píng)估)升高,進(jìn)一步證實(shí)了治療的有效性。在安全性方面,研究結(jié)果顯示,hUC-MSCs治療總體上是安全的。雖然少數(shù)患者出現(xiàn)了一過性發(fā)熱和無癥狀夜間低血糖等不良反應(yīng),但這些癥狀均較輕微,且未出現(xiàn)急性糖尿病并發(fā)癥。肝腎功能、腫瘤相關(guān)抗原等指標(biāo)也未發(fā)生顯著變化,表明治療對(duì)患者的整體健康狀況無不良影響。這一研究結(jié)果不僅為hUC-MSCs療法在T2DM治療中的應(yīng)用提供了有力證據(jù),也為干細(xì)胞治療糖尿病的臨床推進(jìn)注入了新的動(dòng)力。近年來,多項(xiàng)研究證實(shí)了干細(xì)胞在降低血糖、治療糖尿病并發(fā)癥方面的突出作用,為糖尿病患者帶來了更多希望。再生醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展為糖尿病治療描繪了一個(gè)更加光明的未來。隨著干細(xì)胞療法的不斷進(jìn)步,我們有望預(yù)防、治療各種糖尿病并發(fā)癥,甚至徹底顛覆糖尿病的治療方法,為更多患者迎來“脫糖”時(shí)代。我們期待越來越多的科學(xué)家投身于糖尿病治療策略的研究與探索,為糖尿病患者探尋更有效、更安全的治療方案,讓“脫糖”生活不再遙遠(yuǎn)。可通過下方二維碼了解更多信息(細(xì)胞庫參觀,細(xì)胞干預(yù)咨詢)