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干細胞，被譽為“萬用細胞”，是一類具備自我復制的特性，且處于未完全分化狀態(tài)的細胞，這意味著它們擁有重塑各種組織器官乃至整個人體的巨大潛力。

近年來，干細胞治療已成為醫(yī)學研究的熱門領(lǐng)域，其療效在多項研究中得到了有力驗證。在探索干細胞應用的廣闊前景時，面臨一個首要問題——干細胞的來源。咱們今天就來聊聊自體干細胞是咋回事，讓大家對干細胞治療有個更深入的了解。

干細胞治療主要分為兩種類型：自體與同種異體治療。

自體干細胞治療，即利用患者自身的干細胞。這些干細胞通常從患者的脂肪組織、外周血或骨髓中采集。通過預先的收集與科學分離技術(shù)，制備出可用于治療的干細胞，并在治療后期重新輸回患者體內(nèi)。

而同種異體干細胞移植，則是采用來自供體（即捐獻者）的干細胞。這類干細胞可以從新生兒的臍帶血、臍帶組織或胎盤血液中獲取。

無論是自體還是同種異體干細胞治療，其核心原理都是利用健康的干細胞來替代患者體內(nèi)受損的細胞，以達到治療目的。

干細胞收集的過程依據(jù)其來源的不同而有所差異，但總體上遵循相似的步驟，僅在具體的采集技術(shù)和后續(xù)處理上有所區(qū)別。

外周血干細胞收集：

在采集前，患者或供體可能會接受一些藥物（如粒細胞集落刺激因子）的治療，以促使骨髓中的造血干細胞釋放到血液中。

通過靜脈穿刺，使用特定的血細胞分離機（如血細胞分離器）從外周血中分離出造血干細胞。這個過程通常稱為“白細胞分離術(shù)”或“干細胞動員與采集”。

收集到的干細胞經(jīng)過進一步的處理（如洗滌、濃縮），然后冷凍保存在特定的干細胞庫中，以備后續(xù)移植使用。

骨髓干細胞收集：

在無菌條件下，醫(yī)生使用特制的骨髓穿刺針從患者或捐贈者的骨盆骨（或其他適合的部位）中抽取骨髓液。

骨髓液經(jīng)過離心、過濾等處理步驟，以分離出其中的干細胞。

對于自體干細胞，處理后的干細胞會被冷凍保存；對于供體干細胞，則會被保存在干細胞庫中，等待合適的移植機會。

脂肪干細胞收集：

通過局部麻醉，使用特制的吸脂針從患者肚子上的皮下脂肪層中抽取約100ml的脂肪組織。

抽取的脂肪組織經(jīng)過酶解、離心等步驟，以分離出其中的干細胞。

分離得到的干細胞經(jīng)過處理后，同樣可以冷凍保存在干細胞庫中，以備后續(xù)使用。

自體干細胞回輸也指“干細胞移植”，屬于細胞生物療法的一部分。它是通過外周血、脂肪等提取的成體細胞后得到臨床應用所需要的干細胞。

自體，因為自體干細胞治療的干細胞，全部來自患者自己。可以降低副作用的風險。在新血液和免疫系統(tǒng)細胞的生產(chǎn)方面更快融入，不會形成排斥且風險較小。

并且可反復多次使用，使用效果具有疊加性，臨床效果更佳。自體干細胞移植也能避免相關(guān)的倫理學爭論。由于來源于自體，不作為藥品流通，不影響公眾利益，不違背國際倫理，合法、合規(guī)，而且不存在安全隱患，自體使用無交叉感染、無免疫排斥。

自體干細胞療法因其獨特的再生與修復能力，在多種疾病的治療中展現(xiàn)出顯著效果。據(jù)多項研究及臨床案例，自體干細胞可用于治療以下多種疾病：

血液系統(tǒng)疾?。?/span>包括急性髓細胞白血病、急性淋巴細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、再生障礙性貧血等。通過移植健康的造血干細胞，重建患者的造血系統(tǒng)，。

神經(jīng)系統(tǒng)性疾?。?/span>如帕金森病、漸凍癥、脊髓損傷、腦卒中等。干細胞可分化為神經(jīng)細胞，替代受損細胞，促進神經(jīng)功能的恢復。

自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病等。利用干細胞的免疫調(diào)節(jié)功能，重建患者的免疫系統(tǒng)，緩解癥狀。

心血管疾?。?/span>如心肌梗死、冠心病等。干細胞可分化為心肌細胞，促進受損心肌組織的修復和再生。

眼科疾病：如黃斑變性、視網(wǎng)膜色素變性等。通過移植干細胞，促進受損眼組織的修復和再生。

其他疾病：包括卵巢早衰、子宮內(nèi)膜損傷等婦科疾病，以及多種骨關(guān)節(jié)疾病等。

案例１：

2021年2月，耶魯大學和日本札幌醫(yī)科大學的研究者共同發(fā)布了一項研究成果。他們利用患者的干細胞修復脊髓損傷，在II期臨床研究中，所有13位接受自體間充質(zhì)干細胞靜脈輸注的患者六個月后神經(jīng)功能均得到改善。

研究人員證明了使用單次間充質(zhì)干細胞（MSC）靜脈內(nèi)輸注治療脊髓損傷（SCI）患者的可行性、安全性和有效性。根據(jù)研究人員的說法，在治療的幾周內(nèi)，超過一半患者的關(guān)鍵功能（例如走路和用手）有了實質(zhì)性的改善。

在II期臨床試驗中，有13例有持續(xù)的、非穿透性的脊髓損傷患者接受了間充質(zhì)干細胞的靜脈輸液。輸注六個月后，13例患者中有12例神經(jīng)功能得到改善，且無嚴重不良事件發(fā)生。

案例２：

近日，國內(nèi)某醫(yī)院成功完成了全球首例自體干細胞胰島移植，一名有25年2型糖尿病病史的患者成功擺脫胰島素藥物。

該患者于2021年7月接受手術(shù)，過程中醫(yī)生利用其自體外周血誘導多能干細胞，進而培育成胰島細胞并移植回體內(nèi)。經(jīng)過2年半的密切監(jiān)測，患者胰島素和C肽分泌恢復正常，血糖穩(wěn)定，未再出現(xiàn)高低血糖情況，且腎臟指標平穩(wěn)。術(shù)后逐步停用所有降糖藥物，血糖持續(xù)正常。

寫在最后

無論是自體干細胞還是異體干細胞，都以其獨特的優(yōu)勢成為現(xiàn)代醫(yī)學中一種極具潛力的治療手段，不僅能夠規(guī)避免疫排斥反應，還能夠在多種疾病的治療中發(fā)揮重要作用，隨著臨床研究的不斷深入，干細胞的應用前景將更加廣闊，為患者帶來新的希望。