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“風(fēng)濕”一詞源于中醫(yī)，其概念廣泛，涵蓋了關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉或其附近肌腱、軟組織疼痛的一系列癥狀。這一術(shù)語(yǔ)下包含的疾病種類繁多，涉及遺傳性、代謝性、外傷性、慢性勞損性以及自身免疫病等多個(gè)方面。

在自身免疫病中，以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的疾病中，“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”最為常見。其特點(diǎn)為對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)和小關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹等癥狀，顯著區(qū)別于其他風(fēng)濕性疾病。

• 中年女性，特別是年齡在45-54歲之間的人群；
  

• 有家族病史、長(zhǎng)期居住于潮濕環(huán)境、產(chǎn)后調(diào)理不當(dāng)、更年期前后的女性；

• 長(zhǎng)期精神壓力過大、經(jīng)常吸煙或有感染史的人群也容易患病；

雖然類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于任何年齡，但更多見于30歲以后，尤其是45-54歲屬于高發(fā)年齡段。這一階段的人群可能由于生活壓力、環(huán)境因素、遺傳因素等多種原因，使得免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常反應(yīng)，攻擊自身的關(guān)節(jié)組織，從而引發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

這種病發(fā)病后，如果不控制病情，軟骨和骨受到侵蝕引起關(guān)節(jié)破壞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，如果治療不完全奏效，在10-20年間會(huì)造成嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)殘疾。

而在我國(guó)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的發(fā)病率為0.42%，總患病人群約500萬(wàn)。在病程10-15 年和大于15 年的致殘率分別為48.1%和61.3%。也就是說，在病齡15年以上的患者中，至少60%的人都出現(xiàn)了不同程度的殘疾。

另外，多項(xiàng)研究表明，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，尤其是發(fā)生淋巴細(xì)胞增生性疾病(比如非霍奇金淋巴瘤)的風(fēng)險(xiǎn)。

所以，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也被稱為“不死的癌癥”。

既然，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如此可怕，那么有效的治療方法是什么？

傳統(tǒng)的治療方法雖然能在一定程度上緩解癥狀，但對(duì)于許多患者而言，效果有限且伴有較多副作用。近年來，干細(xì)胞治療作為一種前沿的治療手段，正在改變這一現(xiàn)狀。

臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療顯著緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀

在中國(guó)解放軍某醫(yī)院，一項(xiàng)關(guān)于臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞（UC-MSCs）治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）的臨床研究取得了顯著成果。研究人員對(duì)17例處于疾病活動(dòng)期的RA患者進(jìn)行了UC-MSCs靜脈輸注治療，單次細(xì)胞數(shù)為1×10^7。經(jīng)過4至14個(gè)月的隨訪，結(jié)果顯示所有患者多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛癥狀明顯緩解，關(guān)節(jié)活動(dòng)度增加，晨僵時(shí)間縮短至1小時(shí)以內(nèi)。其中，70.6%的患者達(dá)到臨床緩解，17.6%的患者病情處于低活動(dòng)度。此外，患者在飲食、睡眠、體力等方面均有明顯改善，且未出現(xiàn)不良反應(yīng)，證明了UC-MSCs治療RA的安全性和有效性。

國(guó)際臨床試驗(yàn)驗(yàn)證

澳大利亞生物科技公司曾報(bào)道了一項(xiàng)關(guān)于干細(xì)胞療法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床試驗(yàn)。該試驗(yàn)涉及多名類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，其中約一半（47%）在接受干細(xì)胞輸注后癥狀得到有效改善。值得注意的是，這些積極變化在輸注干細(xì)胞后不到一周內(nèi)便顯現(xiàn)，表明干細(xì)胞療法能夠迅速發(fā)揮作用。此案例進(jìn)一步證實(shí)了干細(xì)胞在調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)、減輕炎癥反應(yīng)及改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者癥狀方面的潛力，為國(guó)際醫(yī)療界提供了寶貴的參考。

難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的臨床治療

國(guó)內(nèi)某醫(yī)院收治了4例對(duì)傳統(tǒng)改善病情抗風(fēng)濕藥（DMARDs）治療無效的難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。研究團(tuán)隊(duì)采用臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞靜脈輸注治療，單次細(xì)胞數(shù)為1×10^6個(gè)/kg。治療后，3名患者的關(guān)節(jié)腫脹壓痛數(shù)、血沉及DAS28評(píng)分均明顯改善，生活質(zhì)量顯著提高。所有患者均未出現(xiàn)過敏、排斥或其他嚴(yán)重不良反應(yīng)，血常規(guī)及肝腎功能指標(biāo)保持正常。

免疫調(diào)節(jié)與抗炎作用

間充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs）具有強(qiáng)大的免疫調(diào)節(jié)功能，它們能夠分泌多種抗炎因子，如IL-10、TGF-β等，這些因子能夠有效地抑制T細(xì)胞和B細(xì)胞的過度增殖與活化，從而減少自身免疫反應(yīng)，降低炎癥水平。MSCs還能通過細(xì)胞間的相互作用，調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的活性，進(jìn)一步發(fā)揮抗炎作用。

組織修復(fù)與再生

MSCs具有多向分化潛能，它們能夠分化為骨細(xì)胞、軟骨細(xì)胞等關(guān)節(jié)組織細(xì)胞，直接參與受損關(guān)節(jié)的修復(fù)和再生。這種分化能力使得MSCs能夠在關(guān)節(jié)部位形成新的、健康的組織，替代受損的部分，從而恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能。

促進(jìn)血管新生與改善血液循環(huán)

MSCs還能通過旁分泌作用，分泌多種生長(zhǎng)因子，如VEGF等，這些因子能夠促進(jìn)血管新生，改善病變部位的血液循環(huán)。良好的血液循環(huán)有利于炎癥的消退和組織的恢復(fù)，為關(guān)節(jié)的修復(fù)提供了有利的微環(huán)境。

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