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臍帶血細(xì)胞聯(lián)合療法新突破，67歲惡性肝癌患者肝腫瘤縮小60%

2024-08-26 點(diǎn)擊量：1091

臍帶血中不僅富含干細(xì)胞，而且還包含免疫細(xì)胞，例如T細(xì)胞、NK細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞等。最新的研究表明，臍帶血NK細(xì)胞在治療晚期肝癌方面有新的突破。

NK細(xì)胞，即自然殺傷細(xì)胞，是一種大顆粒淋巴細(xì)胞，能夠直接識(shí)別并消滅癌細(xì)胞和受病毒感染的靶細(xì)胞，而無需事先接觸特定抗原或依賴抗體參與，也不受主要組織相容性復(fù)合體（MHC）的限制。因此，NK細(xì)胞被視為天然免疫系統(tǒng)中的核心成分。它具有天然細(xì)胞毒性：對腫瘤細(xì)胞的直接殺傷，通過胞吐作用釋放后穿孔素和顆粒酶或活化半胱天冬酶（caspase）途徑誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡；其次具有細(xì)胞因子介導(dǎo)的殺傷作用，NK細(xì)胞能合成和分泌多種細(xì)胞因子，如IFN-γ、TNF-a、GM-CSF、IL-3、M-CSF、IL10和GCSF等調(diào)節(jié)巨噬細(xì)胞、DC細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞等細(xì)胞的免疫活性，激活T細(xì)胞等的殺傷作用。經(jīng)過多年的臨床研究，臍帶血來源的NK細(xì)胞已經(jīng)是最具開發(fā)潛力的細(xì)胞資源之一，在乳腺癌、多發(fā)性骨髓瘤等方向均具有研究突破。

最近在《Altern Ther Health Med》雜志中的一篇文章報(bào)道了一名國內(nèi)67歲的晚期肝癌伴骨轉(zhuǎn)移患者，通過臍帶血NK細(xì)胞聯(lián)合單抗免疫療法，令晚期肝腫瘤縮小60%，肺、淋巴結(jié)和骨轉(zhuǎn)移瘤減少90%。

患者在前期治療不佳時(shí)進(jìn)展為全身腫瘤轉(zhuǎn)移

這名67歲男性患有一年惡性肝癌史，在2021年診斷出后經(jīng)過多線治療仍發(fā)生病情進(jìn)展，并發(fā)生了肺、淋巴結(jié)及骨髓轉(zhuǎn)移，遂采取單抗聯(lián)合臍帶血NK細(xì)胞輸注的方式，其中分別在第1、14、28、42天每次靜脈回輸12×10⁹個(gè)臍帶血NK細(xì)胞，治療后患者肝部腫瘤持續(xù)緩解，肺部、全身淋巴結(jié)部位腫瘤持續(xù)減少，可以從CT影像前后對比看出明顯變化。

可以看到患者全身腫瘤大部消失，處于持續(xù)緩解狀態(tài)（影像黑色部位消失）

臍帶血NK細(xì)胞治療肝癌的作用機(jī)制為

直接殺傷作用：NK細(xì)胞可以直接識(shí)別并殺傷肝癌細(xì)胞，這一過程涉及釋放穿孔素和顆粒酶等細(xì)胞毒物質(zhì)。

免疫調(diào)節(jié)作用：NK細(xì)胞還能夠通過分泌細(xì)胞因子如IFN-γ來調(diào)節(jié)其他免疫細(xì)胞的功能，增強(qiáng)整體的抗腫瘤免疫反應(yīng)。

聯(lián)合療法：NK細(xì)胞療法通常與其他治療方法如化療、靶向治療或免疫檢查點(diǎn)抑制劑聯(lián)合使用，以提高療效。

目前，關(guān)于臍帶血NK細(xì)胞治療肝癌的研究仍然在不斷發(fā)展之中，盡管已經(jīng)有一些積極的成果，但還需要更多的臨床試驗(yàn)來驗(yàn)證其安全性和有效性。未來的研究可能會(huì)進(jìn)一步優(yōu)化NK細(xì)胞的制備和激活方法，以及探索最佳的聯(lián)合治療策略。我們相信，隨著科學(xué)的發(fā)展，臍帶血NK細(xì)胞可以被科學(xué)家們改造為可以發(fā)現(xiàn)并消滅癌細(xì)胞的絕佳武器，更好的服務(wù)于人類健康。

參考文獻(xiàn)：

Wang X, Zhang J, Li Y, Wang Y, Wang R, Chen Y, Chen C, Tian Y. Exploration of Personalized Treatment for Advanced Hepatocellular Carcinoma: Combination Therapy of Selinexor, Palbociclib, and Pembrolizumab with Umbilical Cord Blood NK Cells. Altern Ther Health Med. 2024 Mar 1:AT9944. Epub ahead of print. PMID: 38430161.

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