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骨科疾病回顧性研究：50例參與者接受干細胞治療后，疼痛與身體功能顯著改善

2024-07-10 點擊量：1128

骨關節(jié)炎和骨缺損等疾病，它們對個人的生活質量和功能造成嚴重影響，是現(xiàn)代醫(yī)學領域的重大挑戰(zhàn)。骨關節(jié)炎的特征是關節(jié)軟骨和骨下層骨骼逐漸退化，影響著全世界數(shù)百萬人，是導致殘疾的主要原因。

創(chuàng)傷、先天畸形或病理狀況導致的骨缺損對患者的康復和活動造成巨大障礙。傳統(tǒng)治療方式，包括藥物治療和手術干預，通常只能緩解癥狀或提供暫時的解決方案，患者只能尋求替代療法進行長期管理和恢復功能。

近年來，干細胞療法已成為治療骨科疾病的一種有前途的方法，具有組織再生、免疫調節(jié)和抗炎作用的潛力。

大量臨床前和臨床研究調查了干細胞治療骨科疾病的有效性和安全性，并取得了令人鼓舞的成果，引起了人們對其臨床應用的廣泛興趣。臨床前研究表明，干細胞能夠促進軟骨再生、增強骨愈合，并減輕骨關節(jié)炎和骨缺損動物模型中的炎癥。這些發(fā)現(xiàn)得到了臨床試驗的支持，臨床試驗報告稱，在骨關節(jié)炎和骨缺損患者接受干細胞治療后，疼痛、功能和放射學結果有所改善。

最近一項發(fā)表在《Cureus醫(yī)學科學期刊》上的研究，分析了2023年1月至9月期間在阿尤布教學醫(yī)院、巴哈瓦爾維多利亞醫(yī)院和 Dar As Sihha 醫(yī)療中心，接受干細胞治療骨關節(jié)炎或骨缺損患者的數(shù)據(jù)。

該研究采用回顧性橫斷面設計，研究了干細胞治療骨科疾病的療效和安全性，重點關注骨關節(jié)炎和骨缺損。共納入共納入50名參與者，其中28名（56%）為男性，22名（44%）為女性。參與者的平均年齡為58.4歲，標準差為7.2歲，表明樣本的年齡變異性相對較低。

參與者特征的描述性統(tǒng)計數(shù)據(jù)

在社會經(jīng)濟地位方面，受訪者分為不同類別，其中18人（36%）社會經(jīng)濟地位較低，20人（40%）社會經(jīng)濟地位中等，12人（24%）社會經(jīng)濟地位較高。在教育水平方面，大多數(shù)受訪者至少完成了高中教育，其中8人（16%）受教育程度低于高中，12人（24%）高中畢業(yè)，15 人（30%）上過大學，10人（20%）擁有學士學位，5人（10%）獲得研究生學位。

參與者的職業(yè)各不相同，其中7人（14%）失業(yè)，10人（20%）從事體力勞動，15人（30%）從事辦公室工作，10人（20%）從事專業(yè)職業(yè)，8人（16%）退休。這些統(tǒng)計數(shù)據(jù)提供了研究人群的人口和社會經(jīng)濟構成方面的見解，這可能會影響骨科疾病和治療結果的各個方面。

研究中50名參與者的診斷情況：骨關節(jié)炎是主要診斷，影響了35人，占總樣本的 70%。這種高患病率凸顯了骨關節(jié)炎在研究隊列中的重要性。

參與者診斷情況分類

除了骨關節(jié)炎外，15名參與者還被發(fā)現(xiàn)患有骨缺損，占該隊列的30%。這些缺損包括各種情況，例如骨折、退行性骨病或先天性畸形，突顯了研究中涉及的骨科問題多種多樣。

干細胞治療前后對比圖。A：干細胞治療前（側視圖），B：干細胞治療前前后位（AP）視圖，C：干細胞治療前前后位（AP）視圖。

類風濕性關節(jié)炎是一種主要影響關節(jié)的慢性自身免疫性疾病，在5名參與者中被檢測到，占樣本的10%。盡管類風濕性關節(jié)炎的患病率低于骨關節(jié)炎，但由于其炎癥性質，對治療策略和結果具有獨特的影響。

10名參與者發(fā)生骨折，占該群體的20%。骨折可能是由創(chuàng)傷或潛在骨骼疾病引起的，需要專門的干預措施才能達到最佳愈合效果并恢復功能。

強直性脊柱炎是一種主要影響脊柱和骶髂關節(jié)的炎性關節(jié)炎，有7名參與者被診斷出患有該病，占樣本總數(shù)的14%。

了解這些診斷的普遍性和多樣性對于制定治療策略，和評估干細胞療法在不同骨科環(huán)境中的療效至關重要。使用各種方法評估治療結果。對于評估疼痛強度的 VAS，參與者的疼痛從基線到六個月顯著減少。平均 VAS 評分從基線時的 7.4±1.1 下降到六個月時的 5.2±1.5。評估疼痛、僵硬和身體功能的WOMAC顯示出顯著改善。平均 WOMAC 評分從基線時的56.8±11.5下降到六個月時的41.2±10.6。此外，還監(jiān)測了不良事件的發(fā)生情況，報告了七起不良事件，占參與者的 28.0%。這些發(fā)現(xiàn)強調了該治療在六個月內(nèi)減輕疼痛和改善功能結果方面的有效性。

下圖顯示了開始干細胞治療后骨骼的側視圖和前后視圖。

A：干細胞治療后（側視圖），B：干細胞治療后前后位 (AP) 視圖，C：干細胞治療后前后位 (AP) 視圖。

下圖和表顯示了六個月隨訪的治療結果。對于 VAS（一種評估疼痛強度的指標），參與者的疼痛從基線到六個月顯著減輕。基線時，平均VAS 評分為7.4±1.1，六個月時降至5.2±1.5。基線和六個月之間的平均VAS評分差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05），表明疼痛程度明顯改善。

六個月隨訪治療結果（視覺模擬量表 (VAS)）p 值 <0.05

六個月隨訪治療結果

同樣，如下圖中評估疼痛、僵硬和身體功能的 WOMAC 所示，參與者表現(xiàn)出了顯著的改善。平均 WOMAC 評分從基線時的 56.8±11.5 下降到六個月時的41.2±10.6，觀察到統(tǒng)計學上顯著的差異（p< 0.05）。此外，還監(jiān)測了不良事件，結果顯示七名參與者（28.0%）經(jīng)歷了不良事件，而兩名參與者（8.0%）遇到了嚴重不良事件。不良事件的發(fā)生具有統(tǒng)計學意義（p<0.05），表明治療對安全結果有顯著影響。

六個月隨訪治療結果。 p值<0.05

結論

本文概述了參與者隊列的人口統(tǒng)計和社會經(jīng)濟特征，為理解骨科疾病和治療結果的細微差別奠定了基礎。

本文中納入的研究案例表明，在六個月的時間內(nèi)，疼痛管理和功能結果均有顯著改善。對參與者特征的分析表明，研究人群的人口和社會經(jīng)濟構成多種多樣，這可能會影響骨科疾病和治療結果的各個方面。

骨關節(jié)炎成為主要診斷，影響70%的參與者，其次是骨缺損、骨折和其他不太常見的疾病。通過VAS和 WOMAC 等指標評估的治療結果表明疼痛強度明顯降低，功能狀態(tài)改善。