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據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全世界有5.4億人正備受腰痛的困擾，而其中中國(guó)人將近占到一半，換句話說(shuō)，每13個(gè)中國(guó)人中就有一個(gè)人腰不行了！這樣的高發(fā)病率僅次于大家最習(xí)以為常的另一種疾病——感冒。

《職場(chǎng)久坐族調(diào)查白皮書》的調(diào)查報(bào)告顯示，30歲以下的年輕人是“職場(chǎng)久坐族”的主力，職場(chǎng)白領(lǐng)人均久坐的時(shí)間長(zhǎng)達(dá)8小時(shí)。而程序員和媒體人尤甚，在調(diào)查中，40%的媒體人和50%程序員表示，他們久坐的時(shí)間會(huì)超過(guò)10個(gè)小時(shí)，嚴(yán)重的甚至超過(guò)12個(gè)小時(shí)。

腰疼，已經(jīng)成為現(xiàn)代人的通病。

其中，引起腰疼最普遍的疾病就是腰椎間盤突出，這已經(jīng)不再是中老年人特有的疾病了，隨著現(xiàn)代人缺乏鍛煉，坐姿不良，身體素質(zhì)差，年輕人出現(xiàn)腰椎問(wèn)題的也大有人在。00后的易烊千璽，就曾被曝在節(jié)目中腰疼到直不起來(lái)。

腰椎間盤因?yàn)槠涮厥饨Y(jié)構(gòu)和材料的關(guān)系，使得它們的年齡周期只有20年的健康壽命，所以腰椎間盤突出也屬于退行性病變。

 隨著年齡增長(zhǎng)，機(jī)體開始老化，椎間盤也會(huì)老化就很容易破裂突出，再加之姿勢(shì)不正確，不注意鍛煉等后天環(huán)境影響，更加速了椎間盤的老化突出。

盡管一些患者可以自行緩解，但對(duì)于重癥患者來(lái)說(shuō)，卻嚴(yán)重影響了他們的生活，甚至成為纏繞一生的病痛。

休息和活動(dòng)控制：在腰痛發(fā)作期間，適當(dāng)休息非常重要。避免長(zhǎng)時(shí)間的坐姿或站立，但也不要過(guò)度休息，適度的活動(dòng)和輕度的散步可能有助于減輕疼痛。

藥物治療：非處方藥如布洛芬和撲熱息痛可能對(duì)減輕腰痛有幫助，但請(qǐng)務(wù)必在醫(yī)生的建議下使用，避免濫用藥物。

物理療法：物理治療可以提供一些疼痛管理技巧，包括熱敷、冷敷、按摩、牽引等，還可以設(shè)計(jì)適合自己的鍛煉計(jì)劃，以增強(qiáng)腰部肌肉和改善姿勢(shì)。

但這些治療方法的療效受限，往往會(huì)導(dǎo)致癥狀反復(fù)出現(xiàn)，帶來(lái)極大的不便。短期的疼痛緩解并不足以解決問(wèn)題，所以說(shuō)如何有效地干預(yù)才是至關(guān)重要的關(guān)鍵。

盡管大部分患者都可以自行緩解，但對(duì)于重癥患者來(lái)說(shuō)，卻嚴(yán)重影響了他們的生活，甚至成為了纏繞一生的病痛。

近年來(lái)，對(duì)于退行性腰椎間盤疾病病理生理學(xué)理解的進(jìn)展，促進(jìn)了新的生物療法的研究，包括基于細(xì)胞的策略。

這些治療的潛在優(yōu)勢(shì)是保留了正常的周圍解剖結(jié)構(gòu)、生物力學(xué)和運(yùn)動(dòng)。細(xì)胞療法在體外和體內(nèi)都產(chǎn)生了令人興奮的結(jié)果，而間充質(zhì)干細(xì)胞的研究也變得特別有前景。

《Transplantation》上的一項(xiàng)研究中，研究人員招募了10名患者，所有患者均患有嚴(yán)重型腰椎間盤突出，且在招募前至少6個(gè)月對(duì)常規(guī)治療無(wú)應(yīng)答，并伴有保留外部纖維環(huán)和持續(xù)性腰痛。

患者被1:1隨機(jī)分入治療組和對(duì)照組，在局部麻醉下，治療組患者移植MSC（每個(gè)椎間盤注射含25×106 MSC的2mL生理鹽水），對(duì)照組患者注射2mL 1%甲哌卡因?qū)拷∽冏甸g盤的椎旁肌肉組織進(jìn)行浸潤(rùn)。

△ 不同方法治療慢性腰椎病效果對(duì)比圖

與對(duì)照組相比，接受MSC治療的患者在腰椎疼痛（VAS）和功能障礙（ODI）方面顯示出了快速而顯著的改善。鎮(zhèn)痛效果明顯，有效率接近71%，且疼痛的改善伴也提高了患者生活質(zhì)量。

△ 間充質(zhì)干細(xì)胞治療后疼痛和殘疾時(shí)間演變

此外，研究者還發(fā)現(xiàn)，MSC治療的患者中，Pfirrmann分級(jí)量化的退行性病變得到改善，而對(duì)照組卻發(fā)生了惡化。

△ 間充質(zhì)干細(xì)胞治療后MRI變化

在這項(xiàng)臨床試驗(yàn)為期一年的治療過(guò)程中，也并未發(fā)生重大不良事件，這都證明了干細(xì)胞的安全性、可行性和臨床療效。

總之，該項(xiàng)臨床研究證明了使用擴(kuò)增的間充質(zhì)干細(xì)胞治療腰椎間盤退變引起的慢性腰疼是一種可行的策略。

2014年，我國(guó)一項(xiàng)關(guān)于人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療慢性椎間盤源性腰痛的研究顯示，2例慢性椎間盤源性腰痛患者，經(jīng)人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療后，經(jīng)過(guò)2年的隨訪觀察，患者疼痛癥狀和腰椎功能均得以改善，11點(diǎn)視覺模擬量表（VAS）、Oswestry殘疾指數(shù)（ODI）評(píng)分明顯下降。

修復(fù)腰椎間盤的核心在于修復(fù)髓核細(xì)胞，當(dāng)正常的髓核細(xì)胞受到損傷后，其增殖的潛力有限，干細(xì)胞具有分化為軟骨細(xì)胞的功能，干細(xì)胞分化為髓核樣細(xì)胞，可以有效地修復(fù)腰椎間盤退變，增殖分化后的軟骨樣細(xì)胞能合成蛋白多糖和Ⅱ型膠原蛋白形成新的細(xì)胞外基質(zhì)，增加受累椎間盤的高度和含水量。

干細(xì)胞具有分泌各種細(xì)胞因子的能力，生長(zhǎng)因子可促進(jìn)椎間盤細(xì)胞的生長(zhǎng)；營(yíng)養(yǎng)因子為細(xì)胞的合成生長(zhǎng)以及細(xì)胞外基質(zhì)合成提供營(yíng)養(yǎng)支持；抑炎因子能抑制炎癥反應(yīng)，免疫調(diào)節(jié)，從而改善內(nèi)環(huán)境，緩解疼痛等臨床癥狀。

椎間盤沒有血供，一旦受損，很難進(jìn)行自我修復(fù)，由于椎間盤的髓核和纖維環(huán)等結(jié)構(gòu)受到破壞，無(wú)血流供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，更難以恢復(fù)。干細(xì)胞可促進(jìn)椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈血流速率，增加血供，使腰椎間盤得到更大程度改善，緩解腰椎間盤的進(jìn)一步惡化。

總而言之，多項(xiàng)臨床研究證明了使用干細(xì)胞干預(yù)腰椎間盤退變引起的慢性腰疼是一種可行的策略。干細(xì)胞的干預(yù)更簡(jiǎn)單、保守、安全，無(wú)需手術(shù)或住院就能更好地緩解疼痛癥狀。